黑色警报 第一季18集全

受邀点评某部高分医疗剧《Code》，black本人是墨尔本一家三级医院的住院医生。他资质很少，却在墨尔本最大急救中心的医院工作。他还曾在南半球最大的重症监护医院墨尔本创伤中心工作。我工作的医院一年来已经有200多次搭桥（急诊室已满，无法容纳更多病人，救护车必须改道到其他医院进行紧急救治），所以我也有同样的感觉。 1、第一个案例，枪伤穿透颈动脉。在每个人都知道一些急救知识的时代，ABC现在已经是众所周知的事情了，因为airway、呼吸、循环代表了急救的顺序。有气道问题的患者可以在三十秒内看到上帝。Leanne大喊男主止血，就是第一步直接绕开最重要的气道，先解决循环（后来Leanne还说病人没有一个小时，只有十分钟，这也体现了流通的次要重要性）。这是非常非常不业余的行为。正确的处理方法是首先判断患者的意识水平。这个病人明显有格拉斯哥昏迷量表<8（见后面Leanne说的一、一、一，这是评估病人意识的评分系统。三个指标是眼、言语、运动，满分15分至少 3)。需要立即插管，至少要保护气道。直到心肺复苏开始后才会开始。这也是一种很业余的行为。关于代码领导者，也就是抢救病人时，需要一个领导者。领导者的中心思想是全局视野和思维，即指挥。指挥官不是必需的，也不能担任前线士兵。这就是为什么代码领导者无能为力的原因。他们需要站在远离患者的地方，但可以看到整体情况并指导其他人做最需要做的事情。这是我直到经历了很多代码忧郁之后才真正学到的，当时我是唯一的医生，但在每时每刻都生死攸关的急诊室里，这应该是常态。 2.第二个案例，去世的父亲我在实习期间学到的最重要的教训就是永远不要说任何肯定的话。不要告诉病人你所爱的人会活下来。你所爱的人绝对不会得癌症。也许那时你可以给家人一点希望，让你感觉好一点，但有一天这将是不可能的。永远不要安抚病人。 3、第三种情况，中风老年人使用TPA还是很严格的。我从来没有用过TPA静脉注射，甚至没有见过，因为在我们医院，中风团队基本上是在急诊室致力于解决所有中风。案例，不过这个有效时间有点太夸张了。即使立即溶栓，语言区的恢复也太快了。 。 。 。 。 。 。4、气胸患儿没有询问病史，也没有对患者进行检查，只是询问患者是否来自挪威。这是否意味着他患有气胸？我只是笑了。而且经过我的综合研究，不存在挪威综合症会引起自发性气胸，也没有必要吹牛。还有那些家长，做事的时候请在外面等候，不要死死地盯着医生，否则真的会影响医生的表现（现实生活中，很少允许患者家属留在房间里） ）结论：美国医疗剧总是喜欢让资历很低的人做很高级的事情。实习医生做主动脉阻断、开胸按摩心脏、剖腹产、在头部钻一个洞。就我个人而言，我认为这是一件影响我们患者的非常糟糕的事情，认为我们都是很棒的人，抱有过高的期望。也影响了未来的医学生，让他们不尊重生命、不尊重医学，未经培训就去医院。做你没有能力做的事情。知道自己的极限应该是医生最好的品质。医院和急诊室的混乱是全球性的。没有一家大医院能够幸免。医生和床位永远不够。急诊室总是爆满。剧中那些混乱的场面，我在急诊室。每天几乎都是同样的场景。作为一名年轻医生，每一天都是对你的多线程能力、决策能力和责任心的最强考验，因为你手里有生命，一定要尽量不犯致命的错误。性方面的错误。这是我们的责任，也是我们的痛苦。